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膝盖痛的6种诊断和康复方法

发布时间:2022-4-18 10:47:07   点击数:
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膝盖痛的6种诊断和康复方法

膝关节经常疼是什么病?

膝盖里不舒服是怎么回事?

膝关节不能扭动是哪里出了问题?

……

这是很多有膝关节疾病患者最想问的问题。对于他们来说,如果能根据膝关节疼痛的不同部位、疼痛的性质和程度,来进行区分,轻松知道自己膝关节出了什么问题就好了。

可是,膝关节是人体最复杂的一个关节,据统计,仅仅是膝关节炎的种类,就可以列出一百多种。膝关节里的任何一个零件出了问题都可能引发膝关节疼痛,而且很多膝关节疾病的症状交叉重叠,如果不借助临床查体和辅助检查,单凭症状很难鉴别。

好在有临床经验丰富的骨科医院关节外科主任医师教授朱裕昌,已经为大家总结了6种膝盖异常所对应的疾病。在此,仅供参考,如果要明确诊断,当然还要在医生的诊室里进行。

1膝盖经常疼

主要症状为:膝盖前面和侧面疼痛、肿胀;清晨僵硬感可持续30分钟以上;经常使用膝盖后感到疼痛;膝盖不适感通常在夜间加强;极端情况下走路或者站立都感到疼痛;膝盖永久性地弯曲。

可能的原因:骨关节炎。其原因是关节软骨不断磨损、撕裂,从而变硬、变薄,导致发炎。

2膝盖里不舒服

主要症状为:膝盖内侧不适;爬楼梯时疼痛加重;用手摸会痛,并有温热的感觉,可能有肿胀的表现。

可能的原因:髌前滑囊炎。骨头和肌腱、韧带之间存在很多小的液囊。如果膝盖内部的液囊遭遇创伤或过度使用,该部位就会肿胀、发炎。

3膝盖不能扭动

主要症状为:膝盖中间刺痛、左右扭动时疼痛加剧;膝盖被“锁住”,不能弯曲或者伸直。

可能的原因:半月板撕裂。半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨内侧和外侧的关节面,起减震缓冲的作用。当半月板撕裂后,小碎片会挤进关节中诱发炎症。

4膝盖像气球鼓起

主要症状为:膝盖肿胀,像没充满气的气球;皮肤发红,但是疼痛感来源于膝盖和小腿内部;膝盖不能活动,被“卡”住。

可能的原因:肿胀是关节液不断积累所致,如果有关节炎,症状会加重。

5膝盖发热的感觉

主要症状为:剧痛在数小时内来袭;皮肤发红,皮肤下出现带有光泽的白色肿块;关节非常烫,而且僵硬;症状持续3—10天,并在夜间发作;大脚趾可能也受影响。

可能的原因:痛风。这是一种最常见的关节炎,通常由尿酸积累在关节诱发炎症所致。该病有遗传倾向,但是超重、酗酒会增加风险。沙丁鱼、豆类含有大量嘌呤,可加重痛风症状。

6膝盖不能跳动

主要症状为:走路或跑步时膝盖骨后侧及下侧剧痛;有时疼痛经常发作,以致睡眠困难。

可能的原因:肌腱炎,由髌韧带受伤所致。老年人肌腱脆弱,容易发病。运动员和舞蹈家经常用膝盖部位,患病风险也较高。超重、腿骨不对称也会加重病情。

一条毛巾,帮助膝盖复健

通常情况下,这种动作适用于,关节炎或者膝盖过度损失引起疼痛的患者使用,整个练习过程对膝盖的压力损伤都比较小。练习过程中,不应该会有疼痛,如果发现疼痛,立即停止,跳过该动作。

1、仰卧膝盖屈伸(此动作有助于改善关节活动)

平躺与地面,准备一条毛巾折叠好至于脚底。双膝弯曲,踩着毛巾的脚慢慢滑出,再慢慢收回,维持稳定速度,一去一回为一次,共8次。

2、毛巾辅助膝盖活动练习(此动作有助于改善关节屈伸能力)

准备一条毛巾,套住脚底,双手抓住拉两端,慢慢将膝盖拉向身体方向,再慢慢恢复,一去一回为一次,一共做八次。

3、坐姿小腿伸展(此动作有助于恢复膝关节伸展能力)

毛巾套住脚底,向上提起脚跟,直至整个小腿有被拉伸绷紧的感觉,维持动作15秒。

4、静态股四头肌练习(初期股四头肌锻炼动作)

采坐姿。一腿弯曲,一腿伸直,缓缓抬起脚跟,脚尖向上,直接感觉到股四头肌被拉伸,维持1到2秒,回复初始位置。重复该动作8次。

5、短程股四头肌练习(练习股四头肌的收缩能力)

在膝盖的下方垫上一块毛巾,重复4的动作。这个练习主要针对近膝盖段的股四头肌肌肉。

6、开链式膝关节伸展(练习远端股四头肌收缩能力)

坐在椅子上,缓慢抬起患肢,至最高点,注意不要不要锁住膝盖。感觉股四头肌末端的肌肉在收缩。做8次。

7、迷你蹲(初期闭链式膝盖强化练习)

双手扶着椅背,缓慢蹲下,膝盖不要超过脚尖,做8次。

8、深层四头肌锻炼(闭链式股内侧肌强化训练)

准备一个小球。背靠墙壁,将小球至于膝盖后,然后向后压,注意膝盖不要锁死,重复动作,8次。

9、站姿小腿伸展

扶住椅背,弓箭步站立,感觉后腿肌肉被拉伸,维持动作15秒。

10、腘绳肌伸展

仰卧于地面,慢慢抬高患肢体,感觉腿后面肌肉被拉伸,维持动作15秒。

治疗坐骨神经痛的金钥匙——秩边穴

坐骨神经痛的主因就是“寒气入骨内伏”。秩边穴是足太阳膀胱经上的一个针对性很强的穴位,该穴位于人体的臀部,平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。坐骨神经痛是中老年人一种常见的病症,尤以男性患者为最多,它与体质强弱、生活环境、气候条件等密切相关。现代人的工作非常繁忙,在外面的时间很多,很容易肝肾不足、气血两虚,再加上冬天寒气的侵袭,就可能导致腰部气血运行不畅,经络阻滞而引发坐骨神经痛。

由于秩边穴在臀部,臀部外散的水湿之气由此传于膀胱经,所以秩边穴里有来自腰臀部肌肉层中气化的水湿之气,这些水湿之气在秩边穴里散热冷缩并循膀胱经而行,而坐骨神经正好在秩边穴的外侧,如果秩边穴里的气血不通,坐骨神经痛就是必然的了。揉按秩边穴,可以更好梳理气血瘀滞,从而消除疼痛。另外,前面说过肾和膀胱相互表里,其实就如同亲兄弟,膀胱气血通畅,自然肾的气血供应也上来了,肾脏不虚则肾府(腰)同样也安定了。

操作方法:用磁疗棒先用深沉力度揉按秩边穴,接着按顺、反时针方向旋转揉按各60圈,直到皮肤发热以后,再用磁疗棒拍打穴位的周围,使周围的肌肉也放松,5分钟见效。长期坚持,可预防复发。

坐骨神经痛是一个慢性病,虽然有时候暂时止住了疼痛,但如果不注意改变生活习惯,还是会复发的。由于患者在室外工作的时间比较多,现推荐一个通过运动巩固疗效的办法,这个办法就是“卧、坐、站”3种姿势下进行的坐骨神经痛锻炼方法:

①卧位:先仰面躺下,交替屈伸双腿,再交替抬腿。②坐位:患者端坐在床沿或椅边,伸直双腿,足跟着地,足尖跷起,双手平放在大腿上,在逐步向前弯腰的同时,两手推向足部。初练时,两手或许仅能推到小腿,练习一段时间后,能抵达足背和足尖。③站位:患者两手叉腰直立,先轮流直腿向前抬起,接着尽量分开两腿立,轮流弯曲左右膝关节,使身体呈弓形下蹲。这套动作中站立的动作可以在外面进行,躺下和坐下的动作可以在患者工作之余进行。

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